Rhonchi와 Rales

Rhonchi와 rales는 청진기로들을 수있는 일종의 폐음입니다. 의료 전문가는 잠재적 인 폐 질환을 감지하고 진단하는 데 도움을주기 위해 청진이라고하는 프로세스 인 호흡 소리를 듣습니다.

흡입 또는 날숨에서 들리는 지 여부와 같은 소리의 다양한 특성은 공기가 폐를 통해 이동하는 방식을 나타내며 잠재적 인 질병 과정을 밝히는 데 사용되는 중요한 단서를 제공 할 수 있습니다.

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론치

Rhonchi는 쌕쌕 거림이라고하는 또 다른 숨소리와 비슷하기 때문에 때때로 울리는 쌕쌕 거림이라고합니다. 코골이 또는 졸음과 유사한 저음의 연속 호흡 소리로 설명 할 수 있습니다. Rhonchi는 호흡의 만료 단계에서 가장 잘 들립니다 (숨을 내쉴 때).

원인

론치는 더 큰기도에 분비물이나 막힘이있을 때 발생합니다. 이러한 호흡 음은 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 기관지 확장증, 폐렴, 만성 기관지염 또는 낭포 성 섬유증과 같은 상태와 관련이 있습니다.

때때로 기침을하면 소리가 잠시 동안 멈출 때까지 분비물이 제거되고, 분비물 (점액)이기도에 다시 쌓이면 다시 돌아옵니다.

Rales

Rales는 때로 딱딱 거리는 소리라고도하는데, 이는 종종 종이 조각이 구겨 지거나 두 개의 벨크로가 분리되는 것으로 묘사되는 소리의 좋은 설명입니다.

Rales는 Fine 또는 Course로 더 구분되며, Fine Rale (또는 Crackles)은 높은 음조이고 Coarse Rales (또는 Crackles)는 피치가 낮습니다. 연속적이지 않고 영감으로 들립니다 (호흡 할 때).

원인

분비물이있을 때 폐의 작은 기낭 인 폐포가 갑자기 튀어 나올 때 발생하는 것으로 생각됩니다. 그러나 이것은 완전히 명확하지 않습니다.

rales의 존재와 관련된 상태에는 폐렴, 무기폐 (폐의 특정 부위에서 폐포가 붕괴되는 상태), 폐 섬유증 및 심부전이 포함됩니다.

Rhonchi와 Rales의 주요 차이점

의료 전문가라면 rhonchi와 거친 rales를 구별하기가 어려울 수 있지만 이러한 유형의 호흡 소리의 주요 차이점을 이해하면 듣고있는 내용을 정확하게 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Rhonchi는 본질적으로 연속적이지만 rales는 그렇지 않으며 호흡 속도와 일치하는 리듬이없는 것처럼 보입니다.
Rhonchi는 일반적으로 만기 중에 들리는 반면 rales는 영감에 따라 들립니다.
Rhonchi는 기침 (또는 점액 분비물 흡입) 후에 잠시 사라질 수 있지만 일반적으로 rales에는 거의 영향을 미치지 않습니다.

진단

진단 외에도 호흡 소리를 듣는 것은 호흡 상태의 진행을 모니터링하는 한 형태입니다. 그러나이 섹션에서는 의료 전문가가 청진에서 론치 또는 랄레를 식별 한 후 특정 진단을 내리기 위해 취해야하는 다음 단계에 초점을 맞출 것입니다.

산소 포화도 감소와 같은 즉각적인 호흡 문제를 해결하는 것은 진단 테스트를 받기 전에주의해야합니다.

처음으로 rhonchi 또는 rales를 경험하고 원인을 알 수없는 경우 다음 진단 테스트 중 일부가 원인을 식별하는 데 일반적으로 도움이됩니다.

흉부 X- 레이
가래 배양
폐 기능 검사
기관 지경 검사
심장 검사 (심부전이 의심되는 경우)

치료

rhonchi 및 rales에 대한 개인의 치료는 의사의 재량과 이러한 호흡 음을 유발할 수있는 기본 상태에 따라 다르게 보일 것입니다.

그러나 치료는 일반적으로 증상의 즉각적인 완화 또는 근본적인 원인 해결에 초점을 맞 춥니 다 (몇 가지 치료는 증상 완화와 근본적인 원인 모두를 해결하는 데 효과적 일 수 있음).

자격을 갖춘 의사 및 간호사 외에도 호흡기 치료사는 종종 의료 팀의 필수적인 부분이며 해당 치료를 실행하는 데 중요한 역할을합니다.

증상 완화

산소 투여는 종종 즉각적인 증상 완화를 위해 사용되며 종종 전반적인 웰빙과 건강에 필요합니다. 때때로 산소 (일반적으로 분무 된 멸균 수 또는 식염수를 사용하여)에 습도를 추가 할 수 있습니다. 이는 과도한 점액을 풀고 얇게 만들고 분해하는 데 도움이되며기도에 더 편안하고 덜 자극적 일 수 있습니다.

과도한 분비물을 완화하는 다른 방법도 증상을 적어도 일시적으로 완화하는 데 효과적이며 비 인두 흡입 및 체액 투여 증가 (종종 정맥 내)를 포함 할 수 있습니다.

간호사 또는 호흡기 치료사는 과도한 분비물을 관리하기 위해 운동 (일반적으로 일어나서 걸어 다니는 방식으로)하거나 기침을하도록 권장 할 수도 있습니다. 경우에 따라 호흡기 치료사는 타악기 (가슴의 흔들림 또는 진동) 또는 진동과 같은 다른 방법을 사용하여 분비물을 이동할 수 있습니다.

Albuterol, Ventolin 또는 Proventil (salbutamol)과 같은 기관지 확장제를 포함한 흡입 약물은 증상의 즉각적인 완화를 위해 자주 사용됩니다. 이러한 약물은 더 많은 공기가기도를 통과하여 폐에 도달 할 수 있도록기도 확장 (직경 증가)을 초래합니다.

이러한 약물의 일반적인 부작용으로는 심박수 증가, 떨림 및 긴장감이 있습니다. 특정 심장 약 및 항우울제를 포함한 다른 의약품과 함께 사용해서는 안됩니다.