쇄골 하 정맥은 목의 각 측면을 따라 확장되는 큰 쌍의 깊은 정맥입니다.
심부 정맥은 큰 정맥을 손상으로부터 보호하기 위해 신체 깊숙한 곳에 위치한 정맥입니다. 정맥의 주요 기능은 탈 산소 된 혈액을 신체의 모든 부분에서 전달하여 심장으로 되 돌린 다음 폐로 이동하여 산소를 공급하는 것입니다.
양쪽 쇄골 하 정맥 (오른쪽 및 왼쪽)은 쇄골 (쇄골) 아래에 있습니다. 그들은 목의 양쪽에 하나씩있는 경정맥과 연결되어 때때로 무명 정맥이라고도하는 상완 두증 정맥을 형성합니다. 혈관과 동맥이 몸 전체에 지속적으로 혈액을 순환하지 않으면 사람은 살 수 없습니다.
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해부
쇄골 하 정맥은 팔 아래에있는 겨드랑이 정맥의 연속입니다. 쇄골 하 정맥은 전방 비 늘근이라고하는 근육의 내측 (중간)을 따라 확장됩니다.
거기에서 쇄골 하 정맥은 첫 번째 갈비뼈의 바깥 쪽 경계까지 계속 이어지고 내부 경정맥과 연결되어 상완 두 증정 맥 (무명 정맥이라고도 함)을 형성합니다. 상완 두증 정맥은 상대 정맥이라고하는 신체에서 가장 큰 정맥 중 하나에 연결되어 혈액이 심장의 좌심방으로 직접 배출됩니다.
각 쇄골 하 정맥은 상지의 혈액을 비워 혈액을 심장으로 다시 운반 할 때 신체의 양쪽에있는 작은 정맥 (예 : 경정맥)과 연결됩니다. 이 작은 정맥을 지류라고합니다. 지류는 폐기물을 더 큰 정맥으로 배출하는 정맥입니다. 쇄골 하 정맥의 주요 지류는 다음과 같습니다.
- 외부 경정맥
- 등 견갑 정맥
- 전방 경정맥
크기
쇄골 하 정맥 직경은 약 2cm로 새끼 손가락과 거의 같은 크기입니다.
구조
정맥, 동맥 및 모세 혈관을 포함한 모든 유형의 혈관은 구조가 비슷하지만 약간 다를 수 있습니다. 각 혈관은 혈액이 혈관을 통과 할 수 있도록 내강 (내부 개방 공간)이있는 속이 빈 튜브로 구성됩니다. 혈관의 종류에 따라 혈관의 너비와 혈관의 벽이 다를 수 있습니다.
정맥의 구조를 구성하는 세 가지 층은 다음과 같습니다.
- tunica intima : 정맥의 가장 안쪽에있는 얇은 층으로, 내피 세포의 단일 층으로 구성됩니다.
- 튜니 카 매체 : 정맥의 중간층.
- tunica adventitia : 결합 조직과 신경으로 구성된 정맥의 외층; 이것은 정맥의 가장 두꺼운 층입니다.
위치
왼쪽 쇄골 하 정맥과 오른쪽 쇄골 하 정맥은 겨드랑이 정맥이라고하는 팔 아래에있는 정맥의 연속으로 발생합니다. 몸의 각 측면에 팔 아래에서 뻗어있는 하나의 겨드랑이 정맥이 있습니다.
쇄골 하 정맥은 첫 번째 갈비뼈의 바깥 쪽 경계에서 시작됩니다.
두 쇄골 하 정맥은 경정맥과 만나 상완 두증을 형성하여 끝납니다. 상대 정맥과 결합하여 혈액이 심장으로 돌아갑니다.
해부학 적 변형
선천적 결함은 태아 발달 중에 발생하는 이상입니다. 일반적으로 선천적 결함이라고합니다. 쇄골 하 정맥의 선천성 결손은 다른 유형의 선천성 결손만큼 만연하지는 않지만 일부 사례보고가 있습니다.
함수
쇄골 하 정맥의 주요 기능은 팔과 어깨 부위를 포함한 신체의 상부에서 산소가 제거 된 혈액을 배출하여 심장으로 다시 운반하는 것입니다. 쇄골 하 정맥의 또 다른 중요한 기능은 림프액을 수집하는 것입니다. 내부 경정맥의 림프계에서.
임상 적 의의
임상 환경에서 쇄골 하 정맥은 전통적으로 정맥 (IV) 수액 및 / 또는 약물을 혈류로 직접 전달하는 데 사용되는 카테터 삽입 위치로 간주되어 왔습니다. 이것은 중앙 정맥 카테터로 알려져 있으며 때로는 중앙 라인이라고도합니다.
중앙선의 배치 및 사용과 관련된 위험쇄골 하 정맥을 사용하여 중심선을 삽입하는 데는 다음과 같은 몇 가지 장점과 단점이 있습니다.
중앙선에 쇄골 하 사용의 장점
- 쇄골 하 정맥은 경정맥과 같은 다른 정맥과 비교하여 예측 가능한 경로를 가지고 있습니다.
- 위치는 외관상 허용됩니다.
중앙선에 쇄골 하 사용의 단점
- 정맥 천자로 인해 쇄골 하 정맥이 협착 (정맥이 비정상적으로 두꺼워지고 좁아짐)이 될 위험이 높습니다.
- 흉강과 폐를 덮는 얇은 조직층 사이에 공기가 모인 기흉 위험이 더 높습니다.
- 카테터 관련 심부 정맥 혈전증 또는 DVT의 위험이 높으며, 종종 팔의 부기와 통증을 유발하여 카테터 제거 및 / 또는 항 응고 혈전 용해 치료가 필요합니다.