의료 폐경이란 무엇입니까?

의학적 또는 유도 된 폐경은 여성이 난자를 생산하지 않고 화학 요법 및 수술과 같은 특정 의학적 치료로 인해 월경주기가 조기에 중단되는 경우입니다. 수년이 걸릴 수있는 자연 폐경과 달리이 과정은 원인에 따라 짧은 전환 시간에 걸쳐 발생하거나 갑작스럽게 발생합니다. 마찬가지로, 의료 폐경의 원인은 그것이 일시적인지 영구적인지를 결정합니다.

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의학적 폐경의 원인

여러 절차와 치료를 통해 의료 적 폐경을 유발할 수 있습니다. 이들 중 하나를 고려하고 있다면 미리 의사와상의해야합니다.

수술

외과 적 폐경은 여성의 난소를 수술로 제거 (난소 절제)하거나 전체 자궁 적출 (자궁 및 난소 제거)을 할 때 발생합니다. 이러한 절차는 다음과 같은 여러 가지 이유로 수행 될 수 있습니다.

난소 암 진단
BRCA1 또는 BRCA2 유전자 돌연변이로 인해 난소 및 유방암 위험이 높은 여성을위한 예방 조치
경우에 따라 자궁 (내막) 암 진단
자궁 내막증

난소 나 자궁이없는 여성은 가임기가 아니며 더 이상 에스트로겐을 생성하지 않습니다. 수술 적 폐경은 즉각적이고 영구적이며, 갑작스러운 변화로 인해 자연적 폐경보다 종종 더 증상이 나타납니다.

방사능

해당 부위에서 발생하는 암 (예 : 난소 암, 결장 직장암 또는 자궁암)을 치료하기 위해 처방 될 수있는 골반 부위에 대한 방사선은 난소를 손상시킬 수 있습니다.

이 손상은 호르몬 수치를 갑작스럽게 감소시켜 일시적 또는 영구적 인 폐경을 초래할 수 있습니다. 다음과 같은 이유로 생식 능력을 회복 할 확률이 낮아질 수 있습니다.

나이
방사선이 난소에 얼마나 가까이 있었는지
총 방사선 량

골반 조사는 또한 자궁 기능에 영향을 미치고 생식 능력 저하에 기여할 수 있습니다.

화학 요법

화학 요법은 빠르게 분열하는 암세포를 파괴하는 방식으로 작동합니다. 난소는 빠르게 분열하는 세포를 포함하고 있기 때문에 화학 요법의 영향을받습니다.

생리가 화학 요법 동안 일시적으로 멈출 것인지 아니면 영원히 멈출 것인지 알기는 어렵고, 알아 내기까지의 기간은 다를 수 있습니다. 의사는 주기적으로 혈액 검사를 실시하여 호르몬 수치를 확인합니다.

화학 요법을받을 당시 40 대 후반이라면 의료 적 폐경으로 인해 월경주기가 재발하지 않고 폐경 후로 이어질 수 있습니다. 그러나 치료 당시 30 세 이하인 경우 생리를 재개하고 향후 자연적인 폐경을 경험할 수 있습니다.

나이가 들수록 화학 요법으로 인한 의료 폐경이 영구적 일 위험이 높아집니다.

난소 억제 요법

에스트로겐 생성을 억제하기 위해 일시적으로 난소를 차단하는 약물 사용은 난소 억제 요법으로 알려져 있으며 호르몬 수용체 양성 유방암 여성에게 사용될 수 있습니다.

일시적으로 난소를 폐쇄하는 약물로는 Zoladex (goserelin)와 Lupron (leuprolide)이 있습니다. 이들은 둘 다 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 (LHRH) 작용제이며, 난소가 에스트로겐을 생성하지 못하도록 뇌에 지시하는 방식으로 작용합니다. 약물은 몇 달 동안 또는 몇 달에 한 번씩 한 달에 한 번 주사로 투여됩니다.

약 복용을 중단하면 일반적으로 난소가 다시 기능하기 시작합니다. 난소가 회복되는 데 걸리는 시간은 여성마다 다를 수 있습니다. 젊을수록 난소와 에스트로겐 수치가 다시 회복 될 가능성이 높습니다.

난소 억제 약물을 복용하는 동안 여성이 임신하는 경우가 있으므로 폐경기 전이고 남성 파트너가있는 경우 콘돔, 횡경막 또는 비 호르몬 IUD와 같은 비 호르몬 피임법을 사용하는 것이 중요합니다.