동반 질환이란 무엇입니까?

동반 질환은 한 사람에게 동시에 또는 연속적으로 발생하는 두 가지 이상의 상태 (하나의 상태는 다른 상태로 바로 발생)입니다. 동반 질환으로 설명되는 상태는 종종 장기 (만성) 상태입니다.

두 개 이상의 질병이나 상태가 동시에 또는 연속적으로 발생하는 경우 동반 질환이라고도합니다. 동반 질환에 대한 다른 이름으로는 동시 발생 질환, 공존 질환, 덜 일반적으로 발생하는 여러 만성 질환 및 복합 질환이 있습니다.

에 의해 발표 된 연구에 따르면가정 의학 연보, "동반 병은 더 나쁜 건강 결과, 더 복잡한 임상 관리 및 의료 비용 증가와 관련이 있습니다."

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동반 질환의 예

공존하는 정신 질환 및 약물 남용에서 당뇨병 및 고혈압과 같은 동시 발생 상태에 이르기까지 동반 질환의 가능성은 다양합니다. 동반 질환에는 신체 질환과 정신 질환 (예 : 암 및 주요 우울 장애)이 포함될 수 있습니다.

여러 가지 이유로 다른 사람들과 함께 발생하는 경향이있는 많은 질병이 있습니다. 두 가지 특정 질병에 대한 위험 요소가 동일 할 수 있으므로 각 질병에 걸릴 확률이 더 높습니다.

또한 한 질병의 증상으로 인해 사람이 다른 사람에게 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 불안감이 있으면 종종 약물이나 알코올로자가 치료를 받기 쉽습니다.

일반적인 동반 질환

이러한 상태에는 일반적으로 발생하는 동반 질환이 있습니다.

비만

비만은 사람들이 많은 합병증에 걸리기 쉬운 것으로 알려져 있습니다. 실제로 비만 의학 협회에 따르면 비만과 관련된 약 236 개의 의학적 문제 (13 가지 유형의 암 포함)가 있습니다. 비만인 사람들의 일반적인 동반 질환은 다음과 같습니다.

인슐린 저항성 : 제 2 형 당뇨병의 전조로 간주되는 질환
제 2 형 당뇨병
고혈압 : 고혈압
이상 지질 혈증 : 높은 콜레스테롤과 같은 높은 혈중 지질 수치
심혈관 질환
뇌졸중
관절염
수면 무호흡증 : 짧은 시간 동안 반복적으로 호흡이 멈추는 수면 장애
담낭 질환 : 담석이나 암과 같은
고요 산혈증 : 높은 요산 수치와 통풍
골관절염 : 퇴행성 관절 질환
특정 유형의 암 : 유방암, 대장 암, 담낭암 등
우울증

비만 환자의 동반 질환 발생과 관련된 요인의 예는 다음과 같습니다.

신체의 많은 기관 (예 : 심장 및 신장)에 부정적인 영향을 미칠 수있는 신체적 / 대사 스트레스
과체중을 짊어 질 때 발생하는 생체 역학적 스트레스로 골관절염과 같은 동반 질환이 발생할 수 있습니다.
가슴과 횡경막을 압박하는 체중 증가를 유발할 수있는 생체 역학적 힘으로 목의 연조직이 붕괴 될 수 있습니다 (수면 무호흡증으로 이어짐)
내분비 계에 영향을 미치는 지방 (지방) 조직에서 분비되는 호르몬 및 기타 물질의 증가로 인해 당뇨병 및 기타 대사 상태가 발생할 수 있습니다.

당뇨병

당뇨병과 관련된 일반적인 상태 (동 반성)는 다음과 같습니다.

이상 지질 혈증
무 알코올성 지방간 질환
울혈 성 심부전 및 관상 동맥 질환과 같은 심혈관 질환
신장 질환
비만

정신 질환

약물 남용 및 정신 건강 서비스국 (SAMHSA)의 2018 년 약물 사용 및 건강에 관한 전국 설문 조사에 따르면 미국에서 거의 920 만 명의 성인이 약물 남용과 정신 질환 또는 불안과 정신 질환과 같은 두 가지 유형의 정신 질환을 포함하는 동반 질환을 앓고 있습니다. 우울증.

동시 발생 장애

물질 사용 장애에는 알코올 또는 약물 중독 (또는 둘 다)이 포함될 수 있습니다. 동반 물질 사용 장애 및 정신 질환 (동시 발생 장애, 이중 진단이라고도하며 MICD (정신 질환 / 화학적 의존성)로 덜 자주 언급 됨)이 일반적입니다.

동반 약물 남용 장애 및 정신 질환과 관련하여 국립 약물 남용 연구소 (National Institute on Drug Abuse)는 정신 질환 또는 약물 남용 중 하나를 가진 사람들의 거의 절반이 다른 질환을 가지고 있다고보고합니다.

1980 년대에 이중 진단이 처음에 확인되었지만 시간이 지남에 따라 SAMSHA는 정신 건강 분야에서 동반 질환에 대해 COD (co-occurring disorders)라는 용어를 사용하기로 결정했습니다. 동시 발생 장애가있는 사람들은 하나 이상의 정신 장애와 함께 하나 이상의 물질 관련 장애가 있습니다.

약물 사용 장애가있는 사람은 정신 질환에 걸릴 가능성이 더 높고 정신 질환이있는 사람은 약물 사용 장애가있을 가능성이 더 높습니다. 이것은 각 장애의 증상으로 인해 동반 질환이 발생하기 때문에 반드시 그런 것은 아닙니다.

오히려 약물 남용과 정신 건강 장애에 대한 위험 요소는 동일합니다. 또한 약물 사용 장애의 일부 증상으로 인해자가 치료 (약물 또는 알코올 사용)가 발생할 수 있습니다.

정신 질환과 관련하여 동시 발생 장애가 그토록 흔하게 발생하는 세 번째 요인은 만성 (장기) 약물 또는 알코올 사용이 뇌에 악영향을 미쳐 정신 질환에 걸릴 가능성이 높아진다는 것입니다.

우울증과 불안

정신 건강 분야에서 동반 질환의 가장 흔한 예 중 하나는 우울증과 불안 장애입니다. NAMI (National Alliance on Mental Illness)에 따르면, 일부 소식통은 불안한 사람들의 거의 60 %가 우울증의 증상을 가지고 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지라고 추정합니다.

물질 사용 장애가있는 사람들에게 가장 흔한 정신 건강 장애에는 다음과 같은 기분 및 불안 장애가 포함됩니다.

기분 장애 :