말테 뮬러 / 게티
핵심 사항
- COVID-19 전염병은 미국의 흑인, 원주민 및 유색 인종 (BIPOC)에 불균형 적으로 영향을 미쳤습니다.
- 새로운 보고서는 BIPOC 커뮤니티에서 공정하고 공평한 COVID-19 백신 배포에 대한 청사진을 제공합니다. 여기에는 선출직 및 임명 된 공무원이 신뢰를 구축하고 건강 격차를 바로 잡기위한 토대를 마련하는 데 도움이되는 5 가지 계획이 포함됩니다.
- 전문가들은 전염병이 앞으로 의미있는 사회 변화를 만드는 촉매제가되어야한다고 말합니다.
미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면, 장기간의 불균형은 COVID-19 유행병이 미국의 흑인, 원주민, 유색 인종 (BIPOC)에 불균형 적으로 영향을 미쳤습니다.
Johns Hopkins와 텍사스 주립 대학의 공동 노력으로 BIPOC 커뮤니티에 대한 부담을 덜어주기 위해 공정하고 공평한 COVID-19 백신 배포를 옹호하는 새로운 보고서가 있습니다. 이 보고서는 또한 이러한 커뮤니티가 직면 한 불평등을 해결해야하는 시급함을 표현합니다.
텍사스 주립 대학의 인류학 부교수 인 Emily Brunson, MPH, PhD는 Verywell에 이렇게 말했습니다. “그들은 COVID 수정을 원합니다. 우리는 이것이 이것보다 적은 것을 신뢰하지 않을 커뮤니티와 함께 문제를 해결할 수있는 유일한 방법이라고 말하고 있습니다. "
Emily Brunson, MPH, PhD
예방 접종이 진행됨에 따라 형평성 문제가 필요한 방식이나 될 수있는 방식으로주의를 기울이지 않고 있다고 생각합니다.
— Emily Brunson, MPH, PhD투자가 늘어남에 따라 Brunson은 "국가의 건강이 문자 그대로 더 나아지도록 정말로 방향을 바꾸고 상황을 바꿀 수 있습니다."라고 말합니다.
Brunson은 보고서를 발표 한 COVID-19 백신의 형평성 실무 그룹의 공동 의장입니다. 그룹이 계획 한 몇 가지 중 첫 번째입니다.
“예방 접종이 진행됨에 따라 형평성 문제가 필요한 방식이나 될 수있는 방식으로주의를 기울이지 않고 있다고 생각합니다.”라고 Brunson은 말합니다.
이 보고서는 선출직 및 임명 된 공무원이 BIPOC 커뮤니티에서 예방 접종 노력을 만들고 실행하여 대유행으로 인한 더 이상의 역경을 예방하는 데 도움이되는 5 점 계획을 제공합니다.
5 가지 주요 원칙은 다음과 같습니다.
- 되풀이
- 참여
- 정보
- 투자
- 완성
되풀이
반복의 첫 번째 원칙에 대해 Brunson은 신뢰 구축이 중요하다고 말합니다. 신뢰는 소외된 지역 사회의 사람들에게 예방 접종을 받으라고 말하는 것보다 먼저 경청함으로써 형성 될 수 있습니다.
Brunson은“그들의 건강 관리 요구는 수십 년 동안 간과되어 왔습니다. 그러나 그들은 특정 문제에 대한 도움을 요청했고 이에 대한 자금이 없다고 들었거나 그냥 해고되고주의를 기울이지 않았습니다. 그것은 변해야합니다. 적극적으로 경청하고 그들이 앞으로 나아갈 수있는 방법을 찾아야합니다.”
참여
참여 원칙에 대해 Brunson은 지역 사회 옹호자가 적극적인 협력자가되어 지역 사회가 예방 접종 프로세스를 소유 할 수 있도록함으로써 신뢰가 구축 될 수 있다고 말합니다.
이를 달성하기 위해 Brunson은 BIPOC 커뮤니티에서 "공중 보건이 이러한 대표자들과 협력해야합니다"라고 말합니다.
정보
옹호자들은 보고서의 세 번째 핵심 원칙 인 백신 정보를 전달하는 효과적인 방법입니다. Verywell은 국가 차원의 옹호 인 Sandra Lindsay, MS, MBA, RN, CCRN-K, NE-BC, 뉴욕 퀸즈에있는 Northwell Health의 Long Island Jewish Medical Center에서 중환자 진료.
자메이카에서 태어나 26 년 동안 미국에서 간호사로 일해온 Lindsay는 배포가 시작된 후 주에서 처음으로 백신을 접종받는 사람이되기로 자원했습니다.
Sandra Lindsay, MSN, MBA, RN, CCRN, NE-BC
나는 단지 나만이 백신을 맞고 있다는 것을 알고 있습니다. 한 명의 여성, 백신을받는 흑인 여성이 수세기에 걸친 고통과 해악을 지우지 못할 것입니다. 그러나 저는이 바이러스가 우리 지역 사회에 어떤 영향을 미칠 수 있는지, 우리 지역 사회에 불균형 적으로 한 일이라는 다른 측면도 보았습니다.
— Sandra Lindsay, MSN, MBA, RN, CCRN, NE-BCLindsay는“백신을 맞은 나만이 백신을 맞고있다. 한 명의 여성, 백신을 맞은 흑인 여성이 수세기에 걸친 고통과 해악을 지우지는 못할 것”이라고 말했다. "하지만 다른 면도 본 적이 있습니다. 이 바이러스가 우리 지역 사회에 할 수있는 일, 우리 지역 사회에 불균형하게 한 일입니다. 그리고 나는 과학을 기꺼이 믿습니다.”
투자
보고서의 네 번째 원칙 인 투자는 백신 출시를보다 공평하게 만들고 건강 불균형을 해결하는 것입니다.“미국에서 공중 보건은 수십 년 동안 자금이 부족한 것입니다.”라고 Brunson은 말합니다. “이것은 새로운 것이 아닙니다. 이것은 지속적인 문제였습니다. 특히 유색 인종에게 미치는 영향은 특히 나빴습니다.”
완성
보고서의 마지막 핵심 원칙은 통합입니다. 계획은 효과적인 예방 접종 롤아웃이 최종 목표가되어서는 안된다고 경고합니다. 대신 '의미있는 사회 변화'의 촉매제로 여겨 져야합니다.
“대유행 자체는 변화 할 수있는 기회입니다.”라고 Brunson은 말합니다. "하지만 우리는 실제로 일어나야하는 유형의 변화를 촉진 할 문화적 순간에 있습니다."
이 보고서는 또한 BIPOC, 특히 의료 분야에서 경험 한 오랜 불균형을 해결하기위한 토대를 마련 할 기회를 제공합니다.
예방 접종에 대한 건강 격차와 장벽
백신 형평성에는 연령이나 기저 조건 측면에서 자격을 넘어서는 접근의 복잡성이 포함됩니다. Brunson은 연방 정부가 시행중인 주에 명확한 지침을 제공하지 않았기 때문에 다른 사회적 상황에있는 사람들이 제외되었다고 말합니다.
Brunson은 텍사스 남부를 우려 지역으로 언급했습니다. “그들은 예방 접종 장소가 있지만 예방 접종 장소에 가려면 검문소를 통과해야합니다. 그리고 합법적으로 여기에 있지 않거나 가족의 일부가 합법적으로 여기에 있지 않은 사람들이있을 때 그것은 금지 될 수 있고 안전하지 않다고 느낄 수 있습니다. 이것은 엄청난 장벽입니다.”
개인에 대한 장벽은 또한 전체 인구에 대한 장벽입니다. Brunson은 "사실은이 질병에 대한 예방 접종 측면에서 누군가가 합법적으로 여기에 있는지 여부는 중요하지 않다는 것"이라며 "예방 접종을받을 수있는 모든 사람이 필요합니다"라고 말합니다.
Emily Brunson, MPH, PhD
이 질병에 대한 예방 접종 측면에서 누군가 합법적으로 여기에 있는지 여부는 중요하지 않습니다. 우리는 예방 접종을받을 수있는 모든 사람이 필요합니다.
— Emily Brunson, MPH, PhDUniversity of Southern California의 Equity Research Institute 소장 인 Manuel Pastor 박사는 Verywell에게 캘리포니아에는 서류 미비 이민자가 220 만에서 230 만 명에 이릅니다. 로스 앤젤레스 카운티에서는 인구의 18 %가 서류 미 비자이거나 서류 미비 가족과 함께 살고 있습니다.
“문서화되지 않은 사람들이 자신에게 도움이 될 수있는 시스템에 접속하는 것을 두려워하는 분위기를 조성 할 때, 그것은 그들뿐만 아니라 가족들에게도 냉정한 효과를 가져다줍니다.”라고 Pastor는 말합니다. 가족을 보호 하시겠습니까?”
캘리포니아 및 기타 주에는 미국 전체 노동력을 지원하는 서류 미비 이민자 일자리가 많이 있습니다. 목사는 육아, 농업, 음식 서비스 및 노인 돌봄과 같은 산업을 예로 들었습니다.
Govenor Newsom의 COVID-19 복구 태스크 포스의 일원 인 Pastor는 캘리포니아가 COVID-19 백신 배포를 포함하여 대유행 기간 동안 의료 자산을 증진하기위한 이니셔티브를 가지고 있다고 말합니다.
“주가 백신 배포를위한 제 3 자 관리자가되기위한 Blue Cross Blue Shield와의 계약을 발표했을 때, 가장 경제적이고 사회적으로 불리한 지역의 예방 접종 프로필이 카운티에있는 지역과 비슷하게 보일 것을 요구하는 메트릭이 있습니다. 전체적으로, 목사는 "문서화되지 않은 사람들을 동결시키지 않겠다는 약속과 결합 된 것들은 그들이 보호받을 가능성이 높다"고 말했다.
백신 접근에 대한 또 다른 관심사는 사이트 위치와 시간입니다. Brunson은 중앙 집중식 허브를 잠재적 인 장벽으로 언급합니다.“대중 교통이없는 곳에 사람들이 있고, 자신이 소유 한 차에 주유를 넣기에는 너무 가난한 사람들이 있거나, 세 가지 다른 일을하고 있고, 앉아있을 시간을 낼 방법이 없을 때 이 모든 것은 형평성과 관련이 있습니다.”
끊어진 신뢰를 고치고 앞으로 나아 가기
백신 접근에 대한 장벽이 제거 되더라도 수세기에 걸친 불평등은 많은 지역 사회에서 정부와 의료에 대한 지속적인 신뢰 부족으로 이어집니다.
Lindsay는 이러한 불균형을 치유하고 바로 잡을 수있는 길을 믿습니다. "우리가 가장 먼저해야 할 일은 이런 일이 발생했다는 사실을 인정하는 것입니다. 그런 일이 발생하지 않은 척하지 말고 의료 분야의 불균형 측면에서 계속 발생하지 않는지 확인하십시오."라고 그녀는 말합니다. 사과가 필요하며 앞으로 나아가는 모든 피해와 고통을 덜어줍니다.”
의료 제공자 다양 화
솔루션의 일부는 의료 관리에 존재하는 불균형을 해결하는 데 있습니다. Lindsay는 더 많은 유색인 종이 의과 대학이나 간호 대학에 진학한 후 다시 돌아와 지역 사회에 봉사 할 기회를 갖기를 바랍니다.
의료 분야에 종사하고 있으며 불균형에 직면 한 지역 사회와 협력하는 사람들을 위해 Lindsay는 도움이되지 않는 점을 지적합니다. 첫째, 커뮤니티에 대한 정보가없는 사람들은 운동이나 건강식에 대해 회원들에게 강의해서는 안됩니다. 예를 들어, 소외된 지역 사회의 사람은 총에 맞을 까봐 걱정하기 때문에 달리기 위해 나가는 것이 안전하지 않다고 느낄 수 있습니다.
개방적이고 실제적인 대화
도움이되고 매우 중요한 것은 특히 의료 불균형에 직면 한 사람들을 위해 COVID-19 백신에 대해 공개적이고 실제적인 대화를 나누는 것입니다. "사람들은 이것을보고 '좋아요, 당신은 우리의 필요를 정상적으로 처리하지 않고, 이제 백신이 나오고 우리가 그것을 복용하기를 원합니까?"라고 말합니다. "'음, COVID가 사라진 후에는 어떻게 될까요? 일어날 것이다?'"
Lindsay는 전염병의 최전선에서 일하고 있으며 백신에 대해 이야기하고 싶습니다. 그녀는 사람들의 두려움을 덜어주고 신뢰할 수 있고 솔직한 옹호자가되기를 바랍니다.
“저는 백신을 맞을 때 두려움이 없었습니다.”라고 그녀는 말합니다. “저의 두려움은 보호없이 매일 출근해야한다는 것이 었습니다. 저는 제 직업을 두려워한 적이 없으며 간호사라는 것이 자랑 스럽습니다. 다시는 그런 느낌이 들지 않기를 바랍니다. 하지만 백신을 맞았 기 때문에 희망적입니다.”